Co-tratamentul cu dexametazonă poate ajuta PCOS

• Mai 3, 2024

Femeile cu PCOS care nu pot ovula cu succes, fie cu clomifen (Clomid), fie cu letrozol (Femera), pot constata că un co-tratament ieftin cu hormoni steroizi cu doze mici poate ajuta. Acest tratament adjuvant simplu poate ajuta la ovarele recalcitrante coaxale pentru a relua ovulația și s-a dovedit a crește semnificativ ratele de sarcină.

Medicamentele steroizi au fost crezute anterior pentru a ajuta femeile cu PCOS prin reducerea nivelurilor ridicate de hormoni androgeni (de sex masculin), care sunt adesea - dar nu întotdeauna - o caracteristică a PCOS. Cu toate acestea, o mână de studii demonstrează acum modul în care medicamente steroizi, cum ar fi dexamethazone, par să ajute femeile PCOS să ovuleze și să conceapă mai ușor, indiferent de nivelurile de androgeni. Iată două dintre studiile cheie până în prezent, care explorează meritele co-tratamentului cu doze mici de steroizi pentru PCOS recalcitrant.

Un studiu egiptean (1) publicat în jurnalul medical Human Reproduction în 2006 a evaluat eficacitatea adăugării medicamentelor steroidice dexamethazone la citratul de clomifen la optzeci de femei rezistente la clomifen cu sindrom ovar polichistic (PCOS). Toate femeile aveau niveluri normale de dehidroepiandrosteronă sulfat (DHEAS) înainte de tratament.

Citrat de clomifen a fost administrat la o doză de 100 mg / zi din ziua 3 până în ziua 7 a ciclului și dexametazona a fost administrată în doză de 2 mg pe zi, din ziua 3 până în ziua 12 a ciclului. Un alt grup de femei potrivite similar a suferit același protocol clomifen cu un placebo.

Rezultatele studiului au demonstrat că femeile care au fost co-tratate cu dexametazonă au prezentat: foliculi ovarieni semnificativ mai maturi (mai mari de 18 mm), o grosime mai mare a endometrului. și rate de ovulație mai frecvente: 75% față de 15% fără efecte secundare. Ratele de sarcină au fost, de asemenea, mai mari la femeile tratate cu dexametazonă: 40% față de 5% și studiul a concluzionat că:

"Inducerea ovulației prin adăugarea DEX (doză mare, dexametazonă de scurtă durată) în CC (clomifen) în PCOS rezistent la CC cu DHEAS normală nu este asociată cu niciun efect anti-estrogenic advers asupra endometrului și o mai mare rată de ovulație și sarcină în număr semnificativ. a pacienților. Inducția cu DEX (dexamethazone) pare a fi independentă în funcție de vârstă, perioada de infertilitate, IMC sau WHR. "

Un studiu iranian anterior (2) publicat în revista medicală Fertility and Sterility, 2002, a evaluat, de asemenea, efectele unui curs scurt de dexametazon combinat cu citrat de clomifen la pacienții rezistenți la clomifen, cu sindrom ovar polichistic (PCOS) și niveluri normale de DHEAS.

Două sute treizeci de femei au primit fie 200 mg de clomifenă din ciclul zilei 5 până în ziua 9 împreună cu 2 mg de dexametazonă din ziua 5 până în ziua 14 a ciclului menstrual. Grupul de control a primit aceeași doză de clomifen combinat cu placebo.

Rezultatele studiului au demonstrat că femeile care au fost co-tratate cu dexametazona aveau foliculi mai maturi și rate de sarcină mult mai mari: optzeci și opt la sută față de 20% în grupul de control și studiul a concluzionat că:

"Niveluri hormonale, dezvoltare foliculară și rate cumulative de sarcină îmbunătățite odată cu adăugarea dexxetazonei) la CC (clomifen) la pacienții rezistenți la CC cu PCOS și DHEAS normal. Acest regim este recomandat înainte de orice terapie cu gonadotropină sau intervenție chirurgicală."

Dacă aveți PCOS și aveți probleme în a răspunde la clomifen sau letrozol, poate doriți să luați în considerare să vă adresați medicului dumneavoastră despre tratamentul cu dexamethazone pentru a vedea dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră înainte de a continua la tratamentul cu gonadotropină sau intervenții chirurgicale. Studiile citate mai sus au constatat că acest tratament a fost sigur și fără efecte secundare.

Noul uimitor PCOS pentru sarcina Ebook de Hannah Calef este acum aici. Dacă aveți PCOS, faceți clic pentru a afla mai multe strategii pentru a genera PCOS și pentru a reporni fecunditatea


Acest articol nu este destinat să diagnostice sau să înlocuiască tratamentul medical pentru care trebuie să consultați un medic.

Referințe:

(1) Hum Reprod. 2006 iulie; 21 (7): 1805-8. Epub 2006 16 mar.
Citrat de clomifen și dexametazona în tratamentul sindromului ovarului polichistic rezistent la citrat de clomifen: un studiu prospectiv controlat cu placebo.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 Nov; 78 (5): 1001-4.
Utilizarea dexametazonei și a citratului de clomifen în tratamentul pacienților rezistenți la citrat de clomifen cu sindrom de ovar polichistic și niveluri normale de sulfat de dehidroepiandrosteronă: un studiu prospectiv, dublu-orb, controlat cu placebo.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.

Instrucțiuni Video,: Science of Laser Hair Removal in SLOW MOTION (Mai 2024).