Tratamentul chirurgical al endometriozei

• Mai 18, 2024

Endometrioza este cea mai frecventă cauză de durere pelvină la femei. Poate fi destul de debilitant, scăzând calitatea vieții unei femei și contribuind la scăderea productivității și la problemele legate de relațiile sexuale. Este, de asemenea, o cauză comună a infertilității la femei. Dacă terapia medicală nu mai este eficientă, atunci există opțiuni chirurgicale pentru a rezolva această problemă.

Chirurgia poate fi diagnostică și terapeutică. Se poate face o laparoscopie pentru a diagnostica endometrioza. Acesta este de obicei următorul pas în proces, dacă durerea pelvină nu a răspuns la medicația analgezică nonsteriodală sau la manipularea hormonală, cum ar fi anticonceptionalele. Această procedură se face sub anestezie generală. În ombilic se face o incizie mică și se introduce o cameră lungă cu o cameră atașată și se introduce lumină. Abdomenul este distins cu gaz bioxid de carbon care permite vizualizarea. Se pot face și alte incizii mici în abdomenul inferior pentru a insera alte porturi prin care instrumentele pot fi amplasate pentru vizualizare și pentru a efectua alte manevre.

Vizualizarea uterului, a ovarelor, a tuburilor și a peritoneului pelvin este ușor realizată. Se pot identifica implanturi de endometrioză. Locațiile comune includ în spatele uterului, pe peretele lateral pelvin și de-a lungul tuburilor și ovarelor. Aceste site-uri pot fi incizate sau arse. Endometrioza poate provoca, de asemenea, cicatrici sau aderențe care fac ca structurile pelvine să fie îmbrăcate împreună. Aceste aderențe pot fi eliminate prin laparoscopie. Aceasta se numește liză a aderențelor. Un chist ovarian mare care conține lichid gros colorat de ciocolată poate fi, de asemenea, găsit în endometrioză. Aceasta se numește endometriom. Poate fi îndepărtat chirurgical și prin laparoscopie. Ablarea implanturilor endometriotice, eliminarea aderențelor și îndepărtarea unui chist endometriotic poate asigura ameliorarea semnificativă a durerii cauzate de endometrioză.

După ce operația este completă și se pune un diagnostic de endometrioză, trebuie luată în considerare o strategie pentru tratamentul pe termen lung. Utilizarea unui agonist GnRH precum Lupron sau Zoladex este eficientă în tratarea oricărei endometrioze rămase și contribuie la menținerea bolii în remisie. Aceasta este de obicei timp de 6 luni. Odată ce acest curs de terapie este complet tratamentul continuu cu hormoni precum pastilele anticonceptionale sau numai terapia cu progestin este ideală pentru a preveni reapariția. O altă opțiune este să utilizați progestine sau pilule anticonceptionale imediat după operație.

Endometrioza poate reapărea odată ce tratamentul este oprit. Rata de recurență a fost raportată la 45% la 5 ani după tratament. Pentru unii, acest lucru poate fi frustrant și debilitant. Tratamentul definitiv presupune o histerectomie completă cu îndepărtarea ambelor ovare. Acesta este tratamentul final al endometriozei, dar consecința este menopauză prematură, care duce la alte probleme medicale și îngrijorări. Părăsirea ovarelor este o altă opțiune cu un tratament supresiv imediat pentru a reduce riscul de reapariție. Această decizie ar trebui luată împreună cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală, după ce toate celelalte opțiuni au fost încercate sau cel puțin luate în considerare.

Sper că acest articol v-a oferit informații care vă vor ajuta să faceți alegeri înțelepte, astfel încât să puteți:

Trăiește sănătos, trăiește bine și trăiește mult timp!

Instrucțiuni Video,: Endometrioza, explicata online fiecarei femei (VIDEO) (Mai 2024).