Înțelegerea preparatelor HRT

• Mai 2, 2024

Terapia de substituție hormonală (HRT) este de obicei prescrisă pentru simptomele asociate menopauzei. Cele mai frecvente reclamații sunt simptomele vasomotorii, cum ar fi bufeurile și transpirațiile nocturne, dar multe femei prezintă, de asemenea, modificări de dispoziție, tulburări de somn, atrofie urogenitală, anxietate, depresie și oboseală. Chiar dacă există numeroase opțiuni terapeutice pentru abordarea acestor simptome individuale, HRT tinde să fie singura opțiune care să abordeze toate simptomele, presupunând că nu există contraindicații pentru utilizarea sa.

Există numeroase formulări HRT și opțiuni de livrare. Acest articol va încerca să ofere claritate asupra acestei probleme și se va concentra asupra componentelor estrogenului și progestinului. Progestin este de obicei utilizat pentru a preveni hiperplazia endometrială. Majoritatea simptomelor legate de menopauză sunt ameliorate de componenta estrogenică. Estrogenii cei mai folosiți sunt estradiolul oral micronizat, estrogenul ecvin conjugat, estrogenul esterificat, etinilestradiolul și sulfonatul de estronă. Există, de asemenea, un preparat transdermic, care este, de asemenea, un estradiol. Tinde să existe o varietate și mai largă de progestine. Cel mai vechi este acetatul de medroxiprogesteron, care a fost utilizat în multe dintre preparatele HRT combinate inițiale. Alții includ progesteronul micronizat oral cunoscut sub numele de prometru, precum și acetat de noretindronă, levonorgestrel și drosperinona.

HRT este de obicei prescris ca ciclic sau continuu. Regimurile ciclice tind să aibă 21-28 de zile de estrogen și apoi 14 zile de progestin. În consecință, multe femei vor experimenta o sângerare de retragere similară cu o menstruație normală. HRT continuă are o doză zilnică scăzută de progestin, concepută pentru a preveni creșterea endometrului, eliminând astfel sângerarea de retragere ciclică, care este cea mai mare parte nemulțumită. HRT are o serie de rute de livrare. Formulările sunt concepute pentru a fi utilizate pe cale orală, transdermală și pe căi interne. Preparatele au evoluat ore suplimentare, dar tind să includă pastile, plasturi, ceață, spray-uri, geluri, loțiuni, implanturi, corzi și inele.

Rute alternative de administrare a HRT s-au dezvoltat ca răspuns la notoriul efect de trecere al estrogenului oral. Atunci când sunt luate pe cale orală, concentrațiile de estrogen din ficat duc la o producție hepatică crescută de substanțe precum lipide, factori de coagulare și globuline de legare. Această producție crescută duce la un risc crescut de evenimente tromboembolice și creșterea nivelului de lipide circulante, ceea ce contribuie la creșterea riscului de boli cardiovasculare. Livrarea prin alte rute elimină acest prim efect de trecere, ceea ce duce la un risc mai mic de probleme.

Termenul „hormoni bioidentici” a fost introdus în discuția HRT și pentru mulți se traduce într-un produs mai sigur sau mai bun. Cu toate acestea, termenul tinde să fie utilizat în mod interschimbabil cu hormoni „naturali” sau hormoni compuși. Pentru mulți, natural înseamnă că este derivat din plante. Estrogenul ecvin este, într-un sens, natural, deoarece este derivat de la animale și nu este sintetizat într-o fabrică. Cu toate acestea, multe femei se opun utilizării de estrogeni care provin din cai. Compusul înseamnă pur și simplu că lotul de medicamente este făcut la cerere, mai degrabă decât să aibă o formulare pre-făcută. Avantajul compunerii este că doza poate fi adaptată la cererea individuală. Bio-identic înseamnă că medicația este identică structural cu hormonii endogeni. Multe dintre formulările sintetice pre-făcute, cum ar fi estradiolul și prometrul sunt bio-identice. Deci, de fapt, estrogenul equin conjugat este un produs natural, dar nu bio-identic.

Prescrierea HRT nu este un simplu efort. Dacă credeți că puteți avea nevoie de terapie de înlocuire hormonală, este important să vă consultați cu un clinician cu experiență. Primul pas este evaluarea nevoii și a riscurilor dvs., iar al doilea este selectarea combinației și tipului de terapie care vi se potrivește cel mai bine.

Sper că acest articol v-a oferit informații care vă vor ajuta să faceți alegeri înțelepte, astfel încât să puteți:

Trăiește sănătos, trăiește bine și trăiește mult timp!

Instrucțiuni Video,: Who Shouldn't Eat Soy? (Mai 2024).