Terapia de substituție hormonală (HRT)

• Mai 2, 2024

Terapia de substituție hormonală este termenul utilizat pentru a descrie administrarea hormonilor la femeile aflate în postmenopauză. Este o încercare de a atenua simptomele care apar adesea ca urmare a deficitului de hormoni. Când HRT a fost introdusă pe piață pentru prima dată, a existat un mare optimism că ar avea beneficii anti-îmbătrânire, dar acest lucru a fost eliminat rapid atunci când multe dintre efectele negative au apărut. În mod tradițional, HRT a însemnat o combinație de estrogen și progestin, dar în unele cazuri poate include testosteron.

Majoritatea preparatelor HRT conțin o doză zilnică de estrogen și fie o doză de 14 zile de progestin, fie o doză zilnică de progestin. Scopul principal al progestinului este prevenirea hiperplaziei endometriale și a cancerului endometrial ulterior. Doza de HRT a fost inițial concepută pentru a simula ciclul menstrual normal. S-a constatat că utilizarea unui progestin cu doze mici zilnice, împreună cu estrogen, prezintă o serie de avantaje; deci apariția celor două programe de administrare cele mai populare.

După multe decenii de cercetare și experiență folosind diverse formulări de HRT, am învățat multe. În prezent HRT este recomandat pentru ameliorarea simptomelor vasomotorii moderate-severe din cauza menopauzei. Estrogenul este considerat a fi „standardul de aur” pentru ameliorarea bufeurilor și a transpirațiilor de noapte. Estrogenul intern este prima alegere în tratamentul atrofiei urogenitale. Anterior, se credea că HRT oferă unele beneficii în prevenirea anumitor boli cronice, cum ar fi bolile de inimă și osteoporoza. Chiar dacă există beneficii selecte, HRT nu mai este recomandat pentru prevenirea bolilor cronice. Atunci când este prescris, trebuie utilizat pentru cel mai scurt interval posibil, nu mai mult de 2-3 ani.

Ca și în cazul tuturor terapiilor, există unele părți în jos. HRT nu este pilula miracolă a tineretului, cum a fost inițial apreciată. Estrogenul singur, administrat femeilor care încă mai au uterul poate duce la cancer endometrial. Există acum o asociere dovedită între HRT și dezvoltarea cancerului de sân. HRT crește șansa de tromboembolism venos, emboli pulmonari și accident vascular cerebral. La femeile mai în vârstă, în postmenopauză, riscul de boli coronariene este de asemenea crescut. În cele din urmă, HRT oral poate avea un efect advers asupra nivelului lipidelor circulante, ceea ce la rândul său crește riscul de boli cardiovasculare.

Chiar dacă HRT nu este drogul minunat pentru care a fost promovat inițial, deoarece, totuși, a oferit beneficii extraordinare pentru multe generații de femei. Simptomele menopauzei pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții, inclusiv a familiei și prietenilor celor afectați. Este de datoria furnizorului de servicii medicale să ia istoricul detaliat, să efectueze un examen fizic complet și să ofere consiliere în profunzime înainte de a prescrie HRT. Femeile care au istoric de cancer la sân, accident vascular cerebral, boli coronariene, eveniment tromboembolic și boli hepatice active nu trebuie să utilizeze HRT. Este important să înțelegeți riscurile și beneficiile potențiale înainte de a începe orice medicament, inclusiv HRT.

Sper că acest articol v-a oferit informații care vă vor ajuta să faceți alegeri înțelepte, astfel încât să puteți:

Trăiește sănătos, trăiește bine și trăiește mult timp!

Instrucțiuni Video,: Dr. Viviana Iordache: despre piele și tratamentul de substituție hormonală (Mai 2024).