Leziuni de la încheietura mâinii și repetitive

• Mai 2, 2024

Încheietura se unește cu mâna la antebraț. Este capabil să se deplaseze înainte și înapoi, lateral în lateral și în mișcări circulare. Această varietate de mișcare permite mâinii să ajungă la obiecte și să funcționeze într-o gamă largă de mișcare. În plus, o încheietură puternică și stabilă este importantă în timpul activităților de prindere.

Încheietura este o articulație complexă în care cele două oase lungi ale antebrațului se întâlnesc cu cele opt oase mici ale carpului. Aceste oase carpiene sunt aranjate în esență în două rânduri de 4 oase. Cele opt oase mici de încheietura mâinii întîlnesc apoi cele cinci oase lungi de deget în palma. Majoritatea mușchilor care mișcă încheietura, degetele și degetul mare sunt localizate în antebraț. Tendoanele (cablurile care leagă mușchiul de os) care se îndoaie și îndreaptă încheietura și degetele trebuie să treacă prin articulația încheieturii în drumul lor de la cot spre mână.

Multe dintre leziunile de efort repetitive asociate cu munca computerului apar la încheietura mâinii. De fapt, conform Agenției Naționale de Cercetare a Ocupației pentru Tulburările Musculo-scheletice, cele mai frecvent raportate afecțiuni musculo-scheletice ale extremității superioare afectează regiunea mâinii și a încheieturii.

Sindromul de tunel carpian este cel mai frecvent diagnosticat leziune nervoasă la nivelul brațului. Nervii sunt cablurile de putere pentru brațe, oferind forță mușchilor și senzație zonelor pielii. Sindromul tunelului carpian este compresia nervului median pe măsură ce încheietura mâinii trece de la gât la degete. Sindromul de tunel carpian poate provoca dureri la baza mâinii și în mușchii voluminoși din palma chiar sub locul în care degetul mare întâlnește palma. De asemenea, oamenii spun adesea că se simt ca și cum ar avea o bandă strânsă în jurul încheieturilor. Amortizarea în degetul mare, index și mijloc este frecventă. Durerea se poate simți ca și cum ar călători în sus pe braț și în umăr și gât

Durerea în care degetul mare se întâlnește cu încheietura mâinii poate fi cauzată de o tendinită a mușchilor care trag degetul mare înapoi (ca și cum ai face autostopul). Oamenii care scriu tensionat sunt predispuși să dezvolte această tendinită, deoarece își țin degetele deasupra tastaturii cu tensiune. Durerea de la baza degetului mare poate fi cauzată și de artrita în articulația în care osul palmei lungi întâlnește una dintre oasele minuscule ale încheieturii.

Tendinita flexorii de la încheietura mâinii și degetelor (mușchii îndoitori / de închidere) și extensorii (mușchii îndreptați) și chisturile benigne ale ganglionului apar, de asemenea, destul de frecvent la încheietura mâinii.

Prevenirea RSI

• Mențineți o poziție neutră la încheietura mâinii.
  
  
  • Încheietura trebuie să fie plană în raport cu antebrațul; nu trebuie să fie îndoit înainte sau înapoi.
    
  • Pentru fiecare 15 grade în care încheietura mâinii nu este aliniată, presiunea asupra nervului median crește.
    
    
  • Degetul mijlociu trebuie să fie aliniat cu antebrațul, nu înclinat spre degetul mare sau cu degetul mic.
    
  • Suporturile pentru încheieturi pot asigura o poziționare adecvată în timpul nopții.
    
  • Nu luptați împotriva unui sprijin la încheietura mâinii. Este mai bine să îndepărtați brățara și să efectuați activități cu atenție decât să purtați o bretelă care să împiedice mișcarea necesară.
    
  • Bratele mai moi, din neopren, fără rigiditate, oferă suport, dar permit și o anumită mișcare și poate fi o alegere mai bună, deoarece sarcina necesită mișcare la încheietura mâinii.
    
  • Utilizarea unei brățări pentru încheietura mâinii poate determina corpul să compenseze pierderea mișcării prin mișcarea coatelor diferit. Monitorizați schimbarea simptomelor durerii în alte zone ale corpului.
  
  
• ergonomia
  
  • Utilizarea unei tastaturi despărțite poate alinia încheieturile într-o poziție mai neutră.
    
  • Încercați o înclinare negativă a tastaturii în care rândul de taste cel mai apropiat este puțin mai mare decât rândul cel mai îndepărtat.
    
  • Înălțimea tastaturii ar trebui să permită încheieturilor să fie neutre, în timp ce umerii sunt relaxați și coatele sunt ușor mai mari de 90 de grade.
    
  • Folosiți brațul superior pentru a manipula mouse-ul. Nu activați mouse-ul folosind mișcări laterale ale încheieturii.
    
  • Mouse-ul ar trebui să fie localizat lângă tastatură. Nu atingeți înainte pentru a activa mouse-ul poziționat la alt nivel decât tastatura sau poziționat la îndemână.
    
  • Mențineți degetele și degetul mare relaxate pe tastatură. Utilizați doar forța minimă necesară pentru a activa tastele. Nu plutește degetele cu putere peste tastatură.

Acesta este un suport pentru încheietura mâinii foarte confortabil și de susținere. Pentru cei care nu se pot simți confortabil noaptea din cauza durerii, acest sprijin poate fi de mare ajutor. Este destul de voluminos din cauza amortizării, deci nu este practic pentru utilizarea de zi.


Acestea sunt un suport ușor de neopren care permite mișcarea multă degetelor, dar limitează întreaga gamă de mișcare a încheieturii. Acestea sunt excelențe de lucru. Clienții mei chiar tind să le placă.


Adesea am oameni care s-au autore tratat care vin la clinică care poartă acest tip de șpagă. Acest tip de sprijin nu face nimic altceva decât să pună presiune suplimentară asupra nervului și tendoanelor la încheietura mâinii.Este mai sănătos să evitați acest tip de sprijin în favoarea unuia care încrucișează încheietura și nu strângeți bine încheietura.


Marji Hajic este terapeut ocupațional și un terapeut de mână certificat care practică în Santa Barbara, California. Pentru mai multe informații despre leziunile mâinii și ale extremității superioare, prevenirea și recuperarea, vizitați Resurse pentru sănătatea mâinilor.

Instrucțiuni Video,: Terapie de recuperare a mainii (Mai 2024).