Directive avansate Educația pacientului

• Mai 5, 2024

Discuțiile despre moarte, moarte și sfârșitul preferințelor pentru îngrijirea vieții sunt dificile pentru majoritatea oamenilor chiar și pentru asistenți medicali. În calitate de asistente știm că moartea este la fel de multă parte a vieții ca viața. Cultura, experiențele personale și percepțiile provenite din televiziune și din alte mijloace de comunicare asupra mediului ne afectează înțelegerea și acceptarea morții.

Pacienții și familiile pot interpreta greșit o ofertă pentru a discuta despre sfârșitul îngrijirii de viață sau testamentele vii, întrucât moartea este iminentă.

Să ne uităm la modul în care asistenții profesioniști pot ajuta pacienții să înțeleagă testamentele vii și puterea avocaților (POA). Asistența pacienților să înțeleagă importanța luării de decizii de îngrijire a vieții înainte de a fi nevoie este urgentă și ajută la înlăturarea fricii în jurul morții. Discuțiile pot deschide ușa unui dialog aprofundat cu familia sau medicul.

Toate spitalele trebuie să întrebe pacienții dacă au o voință vie și să ofere informații și asistență în pregătirea unuia dacă nu. Multe spitale îndeplinesc această cerință prin faptul că funcționarul internat solicită pacientului și mai târziu, în timpul procesului de internare, un RN va cere mai multe detalii.

Știind ce este voința vie, ce decizii de îngrijire sunt incluse și cum pot fi implementate vor permite asistentei profesionale să aibă un impact pozitiv asupra cunoștințelor și capacității pacientului de a-și afirma dreptul de autonomie.

Termenul directive anticipate este utilizat pentru a acoperi cele cinci forme distincte pe care un pacient le poate pregăti pentru a-și face cunoscute dorințele, inclusiv:

- Puterea durabilă de îngrijire a sănătății
- Puterea durabilă de îngrijire a sănătății mintale
- Will Will (Îngrijirea sfârșitului vieții)
- Scrisoare către agentul meu (reprezentant)
- Directivele medicale pre-spitalicești (nu resuscitați) ȘI trebuie tipărite pe
hârtie de culoare portocalie

În majoritatea statelor, o persoană este în măsură să implementeze oricare dintre elementele de mai sus fără avocat. Majoritatea statelor oferă formulare ușor de tipărit și un pachet de planificare pentru îngrijirea vieții prin intermediul Procuraturii Generale. Ca exemplu, site-ul Avocatului General din Arizona oferă posibilitatea de a descărca și tipări pachetul de plan de îngrijire a vieții sau de a-ți trimite un pachet trimis gratuit.

Atributiile de îngrijire a sănătății durabile și puterile de îngrijire a sănătății mintale durabile permit unei persoane să desemneze pe cineva pentru a fi reprezentantul lor dacă pacientul nu poate să își exprime dorințele. Mulți pacienți aleg membrii familiei, dar alegerea trebuie luată în considerare cu atenție. Pacienții pot lua în considerare alegerea unui membru al familiei, cum ar fi soțul / soția sau copilul adult, mai ales dacă membrul familiei se află în domeniul îngrijirii sănătății. Încurajați pacienții să aibă o discuție în profunzime cu medicul de îngrijire primară cu privire la alegerile din sfera de îngrijire a vieții.

Sunt discutate diverse opțiuni de îngrijire, iar pacientul trebuie să aleagă ce opțiuni de îngrijire să fie de acord sau să respingă.

Subiectele privind decizia de îngrijire includ:

- CPR
- Intubarea și utilizarea ventilatorului
- Utilizarea antibioticelor la sfârșitul vieții
- Hidratarea la sfârșitul vieții (inclusiv introducerea IV numai pentru scopuri de hidratare)
- plasarea tubului de alimentare
- În ce circumstanțe poate fi și nu poate fi acordată îngrijirea
- Donatie de organe
- Consimțământul de autopsie

Unele testamente vii includ, de asemenea, eliminarea corpului după moarte, cum ar fi incinerația sau înmormântarea și aranjamente funerare și pot fi incluse dorințe.

Pentru ca voința vie și alte directive anticipate să fie considerate legale și obligatorii trebuie făcută una dintre cele două lucruri: pacientul are semnătura notarială sau doi martori semnează atestarea competenței mentale a pacientului. O persoană care este desemnată ca POA, care poate beneficia de moartea pacientului sau este un furnizor de îngrijiri directe, nu poate acționa ca martor.

Câteva elemente cheie finale care trebuie luate în considerare includ:

Încurajați pacienții să pună în copie directivele în avans originale într-un loc sigur și să ofere copii medicului de îngrijire primară, oricărui specialiști văzuți în mod obișnuit, spital din zonă, POA și / sau membrii apropiați ai familiei, precum soția / copiii adulți. Unii oferă și o copie conducătorului lor spiritual.

Este recomandat ca pacienții să poarte cu ei o copie a directivelor în avans dacă călătoresc.

Introducerea unei copii a directivelor în avans pe frigider este încurajată, deoarece primii respondenți sunt învățați să caute în această locație informații medicale speciale.

Aceasta este o prezentare rapidă a subiectelor importante pentru a discuta cu pacienții dumneavoastră. Consultați site-ul web al procurorului general al statului dvs. sau discutați cu reprezentantul pacientului sau asistentul social la locul de muncă sau spitalul local pentru mai multe informații despre directivele în avans.

Ajutarea pacienților noștri să știe să își exercite dreptul de autonomie, permite pacientului să fie un participant activ și informat la luarea deciziilor de îngrijire a sănătății.

REFERINȚE

- Oficiul Procurorului General din Arizona:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Packet.pdf

- Formulare de avans de la MedicAlert:
www.medicalert.org/

- Organizația Națională de Hospici și Îngrijiri Paliative va oferi gratuit
Formularele Directivei în avans specifice statului:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88

Instrucțiuni Video,: Resuscitarea unui pacient. Cum se face? CURS PRACTIC (VIDEO) (Mai 2024).