Decesul matern al Statelor Unite

• Aprilie 29, 2024

Statele Unite estimează numărul 30 din 31 de țări pentru ratele de deces matern, în conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Aceasta înseamnă că SUA au o rată a decesului matern mai mare decât alte 29 de țări industrializate, inclusiv Grecia, Elveția, Suedia, Irlanda, Norvegia, Spania și Italia. Rata mortalității materne din SUA este de aproximativ 8 la 100.000, ceea ce poate să nu pară mult până nu consideri că Grecia are o rată a decesului matern de 1 la 100.000. Conform acestui standard, OMS ar fi de acord că, luând în considerare cunoștințele medicale pe care le avem astăzi, nu reușim mizerabil să păstrăm în siguranță femeile fertile din SUA.

Diferențe în maternitate
De ce o țară atât de avansată în tehnologie și medicină ar avea o problemă atât de mare cu moartea femeilor în timpul sarcinii și nașterii? Răspunsul la această întrebare poate fi în diferența dintre sistemul nostru de îngrijire a maternității și cel al țărilor cu rate de deces mai mici. În SUA, majoritatea îngrijirii maternității sunt gestionate de obstetricieni și ginecologi (OBGYNs), care sunt chirurgi instruiți și au tendința de a lua o abordare mult mai „practică” asupra sarcinii și nașterii, numită management activ. Nașterile la domiciliu în SUA sunt considerate rare și moașele sunt minoritare.

În general, acele țări cu rate de deces materne mai mici au un sistem de îngrijire a maternității care folosește moașele și modelul de îngrijire pentru moașe ca standard pentru sarcină și naștere. Majoritatea nașterilor au loc acasă sau într-un alt loc în afara spitalului, iar spitalele și chirurgii sunt rezervați circumstanțelor speciale și situațiilor de urgență; acest lucru înseamnă că, în general, au rate de intervenție mai mici, incluzând mai puține inducții, epidurale, forceps și livrări asistate prin vid, epesiotomii și secții de cezariană.

Probleme cu raportarea
Sistemul american de raportare a deceselor materne este o problemă majoră când vine vorba de a afla de ce decesele din SUA se produc cu o rată mai mare. În timp ce SUA au un certificat de deces standard care include statutul de gravidă sau postpartum al unei femei în vârstă fertilă, statele nu sunt obligate să o folosească și, de fapt, multe dintre ele nu. CDC scoate o broșură mică în fiecare an cu statistici privind moartea maternă în SUA, dar, de asemenea, concluzionează că rata mortalității materne în Statele Unite ar putea fi cu trei ori mai mare decât a fost înregistrată.

Unele studii sugerează că intervenția ridicată a statelor Unite și ratele mari de cezariană joacă un rol în rata mare a mortalității materne. Alimentația slabă și ratele mai mari de obezitate ar putea contribui la mai multe cazuri de diabet gestațional și preeclampsie. O altă problemă care este adesea citată este persoanele neasigurate. Chiar nu putem fi siguri fără un sistem bun pentru a raporta exact de ce fiecare femeie a murit în jurul sarcinii, nașterii sau postpartumului. În general, acele țări cu rate de deces materne materne tratează sarcina și nașterea ca un proces fiziologic natural al organismului, în timp ce Statele Unite au tratat-o ​​în mare parte ca o „afecțiune” medicală care trebuie tratată și vindecată.

Modificarea standardului de îngrijire
Dacă rata mortalității materne din SUA vă alarmează la fel de mult ca mine, există câteva lucruri pe care le puteți face în acest sens. Caută îngrijirea unei moașe ori de câte ori este posibil, chiar și atunci când nu ești gravidă. Majoritatea moașelor sunt instruite în toate aspectele legate de îngrijirea femeilor bine. Obțineți cunoștințe și faceți-vă cercetările despre diferența dintre îngrijirea OBGYN și îngrijirea moașei, inclusiv riscurile pe care le implică intervențiile. Implicați-vă cu asociația de moașă locală și / sau de stat pentru a promova îngrijirea moașei ca fiind ideal pentru sarcina și nașterea cu risc scăzut. O modalitate de a schimba starea de îngrijire a maternității în Statele Unite este mutarea cererii către modelul de îngrijire pentru moașe și îndepărtarea de intervenții excesive și secții de cezariană.

Instrucțiuni Video,: U.S. Presidents Part 1 (Aprilie 2024).